有些方法去角質的深度比5 ~ 8%的果酸或1 ~ 2%的水楊酸更深，包括果酸或水楊酸換膚、微晶磨皮、脈衝光和磨皮雷射，這些方法可以治療皺紋和疤痕，要如何選擇這些治療呢？ 由於這些治療都有效果，因此效果並不是一個重要的考量，費用、疼痛程度、副作用、和預期達到的結果才是考膚的重點。
一、微晶磨皮一般美容院會提供這種治療，有時侯皮膚科診所也有這項服務。這種治療的機器是利用微小結晶顆粒刮除角質，並將去除的角質吸走，由於角質層沒有血管，所以不會流血，在紫外線傷害所造成的老化皮膚，角質細胞的脫落並不均勻，皮膚因而有增厚的現象，而且皺紋會看起來更明顯，定期接受微晶磨皮可以暫時改善這些問題。
微晶磨皮術的危險性不高，而危險性和皮膚的反應及美容師的技術有很大的關係，對某些膚質來說，微晶磨皮太刺激了，有時侯同一區域過度的治療，會造成傷口和滲液，為了獲得明顯的效果，必須接受多次的治療，一次甚至三到四次的治療是不夠的。
接受微晶磨皮後，最期型的效果是可以看見皺紋減輕了，疤痕縮小了，然而這需要多次的治療，目前認為微晶磨皮的效果來算於皮膚刺激而水腫，而非來自深層皮膚的改變，，很多研究支持這樣的看法，不過這個問題目前仍有爭議。
除了少部分人有紅腫現象外，微晶磨皮並不會造成皮膚外觀上的變化，微晶磨皮在價格上有很大的差異，不過一般來說都不便宜，要維持皮膚的細緻，必需持續接受這種治療。
風險: 最小。有些人會有紅腫、脫皮、乾燥和皮膚刺激的現象，但通常在幾天內就會消退， 它也可能造成口唇疱疹的復發。
價格: 中等 ~ 昂貴。一個療程要價三百到六百美元不等(約台幣10,000至20,000元)，由於效果短暫，我認為它是昂貴的。
結果: 兩到三次的治療後，痘疤所造成的皺紋和紅腫減輕了，卻無法完全消失。對於青春痘和水痘所造成的冰鑿型凹陷則沒有效果。
持續時間: 效果持續一到三個月，必須接受多次治療，效果才會維持。
二、深層微晶磨皮術
深層微晶磨皮術會破壞部分或整個表皮層，只能由皮膚科醫師操作，治療可能深及真皮層，可能會造成出血、結痂的現象，膚色較深的人可能造成色素沉著。在深層微晶磨皮剛問世的時侯，認為透過深層皮膚的破壞可以造成膠原蛋白的再生和重組，進而改善痘疤、坑洞和深皺紋，但這個想法並沒有組織學上的驗證，臨床上的效果也仍有爭議。
深層微晶磨皮術和果酸換膚的危險性相當，但膚色較深的人，不論是微晶磨皮或深層微晶磨皮皆比果酸換膚安全，因為色素沉著的機會較低。
三、果酸換膚(濃度20%到40%、PH值2到3)
濃度50%以上的果酸換膚只有皮膚科醫師可以操作，而水楊酸換膚不管濃度多少，都歸類為醫學上的治療，一般美容院是不能執行的，在美容院施行濃度40%以下的果酸換膚在法律上是允許的。
隨著果酸濃度的不同，治療效果和危險性就有很大的差異，低濃度果酸的效果和微晶磨皮差不多，果酸換膚一次到三次之後，皮膚細緻程度、皺紋和疤疤的改善就出現了，但微晶磨皮卻需要較多次的治療，才能得到相同的效果，為了獲得顯著、持續的效果，一年大約需要三到六次果酸換膚的治療。雖然微晶磨皮的效果不如果酸那麼顯著，風險卻低很多，低濃度的果酸亦可能造成皮紅腫、脫皮及滲液的現象。
有很多化妝品公司販售居家果酸換膚的產品，感謝老天，沒有一個有用，這些產品或許濃度夠高，但它們的PH值不夠低，無法去除角質，這是個好消息，居家用的果酸換膚產品要是有效，皮膚灼傷的案件將層出不窮。
風險: 極小到中等。果酸換膚後，有些人的皮膚紅腫和脫皮甚至會持續一個禮拜，也可能誘發口唇疱疹。
價格: 中等到昂貴。一個療程三次的果酸換膚從三百到六百美金不等(約台幣10,000至20,000元)，而且必須持續接受治療，才可維持效果。
結果: 兩到三次的治療之後，會感受到皮膚明顯地變光滑，痘疤所造成的皺紋和紅腫改善了，對於青春痘和水痘所造成的冰鑿型凹則沒有效果。
持續的時間: 效果至少維持一到三個月。
四、果酸換膚(濃度50%到70%、PH值2到3)或水楊酸換膚(濃度8%到13%、PH值3)
高濃度的果酸或水楊酸換膚的危險性較高，包括色素沉著、色素脫失、皮膚刺激和感染等等，必須嚴格地由皮膚科醫師操作，就如同一般人想的一樣，高風險經常伴隨顯著而持久的效果，高濃度的換膚術可以改變皺紋和痘疤，然而對冰鑿型的痘疤和水痘造成的凹陷仍然束手無策，高濃度的換膚術效果可以持續兩三年，甚至長達五年之久。
風險: 高濃度的果酸或水楊酸換膚後，大部分的人會有嚴重的皮膚紅腫、脫皮和滲液，這些症狀會持續一到四星期，因為水楊酸與阿司匹靈的結構類似，具有抗發炎的能力，危險較高濃度的果酸換膚低，甚至很少有免素沉著或脫失的後遺症，即使發生了，也不會持續太久，甚至不需藥物，很快地會恢復原來的膚色。高濃度的果酸或水楊酸換膚亦可能引誘發口唇疱疹。
價格: 昂貴。一次高濃度的水楊酸或果酸換膚膜需要1,000到2,500美金(約台幣35,000至85,000元)。
結果: 完成治療後，皮膚會明顯地變光滑，而皺紋和痘疤也會明顯的減輕。
持續的時間: 效果至少維持二到五年。
五、非磨皮型雷射皮膚再造術
有很多讓皮膚恢復年輕的辦法，非磨皮型雷射皮膚再造術是其中一種，使用的機器有N-Lite雷射、銣雅各雷射，脈衝光和冷觸雷射，這些機器對於皺紋和斑皆具有療效，但什麼是非磨皮型雷射？它們和磨皮雷射有何不同？
非磨皮型雷射皮膚再造術與磨皮雷射有很大的不同(最常見的磨皮雷射是二氧化碳雷射和鉺雅各雷射)，磨皮雷射可以改善皺紋和斑，但對皮膚的破壞較大，因此在治療後，皮膚腫脹、結痂、滲液、流血和脫皮會持續一段時間，也可能發生皮膚反白、反黑和疤痕的情形。
另一類由皮膚科或整型外科醫師施行的治療稱為非磨皮型雷射皮膚再造術，這種雷射治療不會傷害皮膚組織，危險性較低，治療後也不需要一段不能見人的復原期，然而，非磨皮型雷射皮膚再造術的效果就沒有磨皮雷射那麼顯著，根據高柏格醫師的研究，「非磨皮型雷射皮膚再造術可以改善皺紋和紫外線造成的皮膚老化，而且皮膚上沒有任何傷口...然而，效果沒有磨皮雷射明顯」
風險: 極小。在治療後，有些人會有紅腫、脫皮、皮膚乾燥的現象，通常在幾天內消失了，也有引發口唇疱疹的可能。
價格: 中等 ~ 昂貴。每次治療需要300到100美金( 約台幣10,000至35,000元)，一般需接受二到五次的治療。
結果: 多次治療後，斑和老化粗糙的皮膚會獲得改善，皺紋雖有改善的可能，但效果不如磨皮雷射。
持續時間: 效果可持續二到四年，和接受治療的次數有關。
需要多次的治療，非磨皮型雷射皮膚再造術的效果才能顯著持久，但危險性較低而且恢復時間最短，因此這類的治療值得考慮，然而它不是除皺和除斑的萬靈丹，它只是除皺或除斑治療的一種選擇。
六、磨皮雷射
除了拉皮手術外，這是最有效的除皺方法，但效果好相對的風險也高，一旦操之過急而過度治療、或術前術後的照顧不佳，可能會造成表情僵硬，如果治療成功，它可以撫平皺紋，使皮膚平坦光滑，斑和痘疤亦可獲得改善，雖然皮膚下垂可稍獲改善，對於深皺紋、冰鑿型的痘疤的效果仍然有限。
術前必須使用黑色素形成抑制劑(避免治療後色素沉著或色素脫失)、外用A酸(促進皮膚修復能力)，並且要注意防曬，癮君子必須戒煙(吸煙不僅造成皺紋，也會降低皮膚的免疫能力)。術後的保養也很重要，矽膠貼片是公認最好的術後保養，而避免曬太陽和刺激性保養品一樣不可忽略。
風險: 中等到高度。接受雷射磨皮術後，大部分的人會經歷二到三星期的皮膚紅腫、脫皮和滲液，對膚色較深的人來說，皮膚反白或反黑的危險性也較高，雷射磨皮一樣可能引發口唇疱疹。
價格: 昂貴。每次治療需要2,500到5,.00美金( 約台幣85,000至170,000元)。
結果: 在皮膚完全癮合後，皺紋和痘疤明顯減少，甚至有些皺紋和痘疤會完全消失，但對於皮膚下垂則改善有限。
持續時間: 效果可持續三到七年。
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文中的單價僅供參考，因為有國別不同以及時間上的不同。
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